कैंसर के उपचार में जीन थेरेपी कितनी कारगर है?

कैंसर के उपचार के लिए जीन थेरेपी कितनी प्रभावी है?:

• जीन थेरेपी एक चिकित्सीय दृष्टिकोण है जो अंतर्निहित अनुवांशिक समस्या को ठीक करके रोग का उपचार  करता है अथवा रोकथाम करता है। जीन थेरेपी तकनीक चिकित्सकों को दवाओं अथवा शल्य चिकित्सा के स्थान पर किसी व्यक्ति के आनुवंशिक विन्यास को परिवर्तित कर विकार का उपचार करने की अनुमति  प्रदान करती है।
• जीन थेरेपी, जिसमें एक दोषपूर्ण जीन को उस जीन की कार्यात्मक, स्वस्थ प्रति के साथ बदलना शामिल है, कैंसर को ठीक करने के लिए संभावित रूप से लाभप्रद है।

मामला क्या है?

• यूनाइटेड किंगडम में वैज्ञानिकों ने कैंसर थेरेपी के एक नए रूप का परीक्षण किया, टी सेल एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया नामक कैंसर के एक रूप के साथ एक किशोर लड़की, एलिसिया में सफलता की सूचना दी।
• ग्रेट ओरमंड स्ट्रीट के दल ने बेस एडिटिंग नामक एक तकनीक का प्रयोग किया, जिसका आविष्कार केवल छह वर्ष पूर्व किया गया था।

टी सेल एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया में क्या होता है?

• रक्त कैंसर के इस रूप में, टी सेल, जो श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक वर्ग है, जो शरीर के लिए खतरों का शिकार करने एवं निष्प्रभावी करने के लिए सुसज्जित हैं, शरीर के विरुद्ध हो जाते हैं एवं स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो सामान्य रूप से प्रतिरक्षा में सहायता करते हैं।
• रोग त्वरित है एवं तीव्र गति से प्रसारित होने वाला है एवं आमतौर पर कीमोथेरेपी तथा विकिरण चिकित्सा द्वारा उपचार किया जाता है।

‘बेस एडिटिंग‘ तकनीक क्या है?

• बेस जीवन की भाषा है। चार प्रकार के आधार – एडेनिन (ए), साइटोसिन (सी), गुआनिन (जी) एवं थाइमिन (टी) – हमारे आनुवंशिक कोड के निर्माण खंड हैं।
• जिस तरह वर्णमाला के अक्षर अर्थ वाले शब्दों का उच्चारण करते हैं, उसी तरह हमारे डीएनए के अरबों  बेस हमारे शरीर के लिए निर्देश पुस्तिका की व्याख्या करते हैं।
• या हम कह सकते हैं, एक व्यक्ति का आनुवंशिक कोड चार बेस के विभिन्न क्रमपरिवर्तन हैं: एडेनिन (ए), गुआनिन (जी), साइटोसिन (सी) एवं थाइमिन (टी)।
• एलिसिया के मामले में, उसके टी सेल – संभवतः बेस के क्रम में अव्यवस्था के कारण – कैंसर ग्रस्त हो गए थे। इस अव्यवस्था को ठीक करने की एक विधि एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकता है।

क्रिस्पर (सीआरआईएसपीआर) तकनीक क्या है?

• पिछले दो दशकों में, जैव चिकित्सा अभियांत्रिकी (बायोमेडिकल इंजीनियरिंग) की दुनिया एक ऐसी तकनीक से उत्साहित हुई है जो जीन को परिवर्तित करने एवं त्रुटियों को ‘फिक्स’ करने की अनुमति प्रदान करती है। इन दृष्टिकोणों में सर्वाधिक लोकप्रिय क्रिस्पर cas9 प्रणाली रही है।
• इस बात से प्रेरित होकर कि कैसे कुछ जीवाणु, विषाणु (बैक्टीरिया, वायरस) के विरुद्ध स्वयं को सुरक्षित करते हैं, अपने जीन के टुकड़ों को बाहर निकालकर एवं भंडारित करके, क्रिस्पर cas9 प्रणाली में एक एंजाइम होता है जो आणविक कैंची की तरह कार्य करता है।
• इसे एक सटीक स्थान पर डीएनए के एक टुकड़े को काटने के लिए बनाया जा सकता है एवं एक गाइड आरएनए का उपयोग चीरे के स्थलों पर एक परिवर्तित आनुवंशिक कोड अंतर्स्थापित करने के लिए किया जा सकता है।
• जबकि इस तरह के परिवर्तनों को प्रभावित करने की कुछ विधियां हैं, क्रिस्पर cas9 प्रणाली को इस तरह के जीन संपादन को प्रभावित करने के लिए सर्वाधिक तीव्र, सबसे बहुमुखी प्रणाली माना जाता है।
• जबकि अभी भी एक नवोदित तकनीक है, बेस संपादन तथाकथित एकल बिंदु उत्परिवर्तन के कारण होने वाले रक्त विकारों के उपचार में अधिक प्रभावी है अथवा जब एक एकल बेस युग्म में परिवर्तन अन्त्य रोग का कारण बन सकता है।

एलिसिया की चिकित्सा के लिए बेस संपादन किस प्रकार कार्य करता है?

• टी सेल ल्यूकेमिया के मामले में जीन थेरेपी का उद्देश्य उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से ठीक करना था कि वह कैंसर युक्त कोशिकाओं को निर्मित करना बंद कर दे।
• सर्वप्रथम, स्वस्थ कोशिकाओं को एक दाता से निकाला गया एवं संपादन की एक श्रृंखला के माध्यम से गुजारा गया। पहले आधार संपादन ने टी कोशिका लक्ष्यीकरण तंत्र को अवरुद्ध कर दिया ताकि यह एलिसा के शरीर पर हमला करना बंद कर दे, दूसरे ने सीडी 7 नामक एक रासायनिक चिह्न को हटा दिया, जो सभी  टी कोशिकाओं पर उपस्थित है एवं तीसरे ने कीमोथेरेपी औषधि द्वारा कोशिकाओं को मारने से रोका।
• अंत में, टी कोशिकाओं को सभी कोशिकाओं – कैंसर कारक अथवा सुरक्षात्मक – को नष्ट करने के लिए प्रोग्राम किया गया था – जिस पर सीडी 7 अंकित था।  सुधार में एक माह व्यतीत करने के पश्चात, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनर्विकसित करने के लिए उसे दूसरा दाता प्रत्यारोपण दिया गया जिसमें स्वस्थ टी-कोशिकाएँ होंगी।

• उपचार के तीन माह पश्चात, उसका कैंसर पुनः उभरने लगा था, किंतु हालिया जांच में इसके कोई संकेत  प्राप्त नहीं हुए हैं।